GUÍA DE LECTURA10

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Chapela, Ma. Del Consuelo, “¿Qué Promoción de la Salud ha fracasado?

¿Qué elementos intervienen en las diferentes concepciones sobre lo que es la Promoción de la Salud?

La concepción de salud que subyace en ella  por tanto compele una forma determinada de práctica y evaluación. La discusión conceptual sobre la salud y sobre el objeto de la PS es frecuentemente obviada habiéndose naturalizado entre la población y las agencias institucionales sus definiciones oficiales mismas que al paso del tiempo van perdiendo el espíritu y el contexto en el que fueron creadas.

¿Cuáles son los cuestionamientos que se han formulado a la Promoción de la Salud?

A pesar de las apreciaciones de éxito de la Promoción de la Salud (PS) expresadas desde el interior de los impulsores de la misma, su eficiencia ha sido cuestionada a lo largo de su corta vida y este cuestionamiento se agudiza en los últimos años hasta el extremo en el que se pone en entredicho su importancia y existencia a través de distintos argumentos entre los que destaca la falta de evidencia del beneficio que se pueda obtener a través de invertir en ella.

¿De qué manera concibe Chápela la Promoción de la Salud?

La salud es un ‘algo’ que ha dado motivo de reflexión a lo largo de la historia en donde los intentos por definirla tienen que ver probablemente con la necesidad de ‘atraparla’. Al igual que sucede con otras cualidades humanas, las definiciones de salud que se generan en momentos históricos específicos están ligadas a su circunstancia social y económica en donde ganar en la práctica los espacios de aplicación de esa definición significa una manera de ganar poder para dominar en esa circunstancia particular, por lo que esas definiciones no pueden ser más que históricamente perecederas. No obstantes u situación pasajera, la manera de mirar la salud por parte de quien detenta poder sobre grupos más o menos extensos de población define su manera de actuar en relación con la salud y los fines y formas de utilizar sus recursos.

¿En qué consiste la Promoción de la Salud de mercado? La promoción de la salud  del mercado (PSM) esta forma de PS ,dominante  en la practica Bursátil ,empresarial o mercantil en donde el concepto de salud  es creado de acuerdo  con la imposición en la construcción de necesidades en los clientes estas necesidades atreves  de la inculcación de contenidos  didácticos de normalizacion de esos contenidos  en deseos de ,valores ,practicas.

¿A través de qué mecanismos se ejecuta la Promoción de la Salud oficial y qué la caracteriza?

Los mecanismos simbólicos de sanción y exclusión, formulados para las personas  y grupos sociales particulares  destinados a consumir  mercancía empaquetada como salud y por lo tanto a fabricar los clientes  de la industria saludable.  Desde la perspectiva  de la PSM puede interpretar los consumidores como objetos pasivos sin injerencia en la selección, diseñó, producción, circulación o ganancia de los productos.

¿Qué es la Promoción de la Salud Popular?

La PSO es dominante en el discurso ya que continua ejerciéndose donde hay discursos oficiales cuyo objetivo es abatir y prevenir las enfermedades calificadas y seleccionadas por  médicos.

Es como una practica accesoria  en programas y discursos oficiales  ya que su éxito depende de los significados y el consumo de la mercancía ya que pueden provocar un sufrimiento o alivio.

¿De qué manera se concibe al sujeto desde la Promoción de la Salud emancipatoria y ciudadana?

El poder que retienen y ejercitan las personas en la sociedad para lograr los proyectos que formulan en conjunto en ejercicio de sus prácticas reflexivas de libertad. De acuerdo con este diagrama, hay una relación entre la tendencia de la práctica de la PS a cosificar a las personas (cliente, población)y la tendencia a enajenar su poder; por otro lado está la relación entre la tendencia a considerar a la persona como sujeto y la detención y ejercicio de su poder. Esta relación entre consideración de la persona y ejercicio del poder permite identificar distintas prácticas de PS: mercantil organizada por el mercado (PSM), oficial (PSO), popular (PSP), empoderarte (PSEp), emancipatoria (PSE) y ciudadana (PSC).

GUÍA DE LECTURA 9

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MENDOZA, Juan Manuel. La Mirada Médico-Social de la Promoción de la Salud. Manuscrito, s/f.

1.- ¿Cómo explica el proceso de salud-enfermedad el modelo médico-social? Da un ejemplo:

Como un proceso definido en función de la normalidad de los procesos fisiológicos. Es decir que la salud y la enfermedad no solo tienen que ver con la verificación clínica de las funciones corporales, si no de la plasticidad que tiene el organismo para responder “contra y atreves de sus condiciones de desarrollo.

Un ejemplo es la hemeorexis que es una respuesta del organismo para responder “contra y a través de sus condiciones de desarrollo. La deficiencia  crónica de los nutrientes ,en donde se mantiene el crecimiento armónico del cuerpo cuando se mantiene en relación con el segmento inferior pero no se logra  alcanzar una talla en la edad cuando se encuentran alteradas las  las funciones fisiológicas ,la falta de nutrientes.

2.- ¿A qué se le llama perfil de salud y con que lo contrasta el autor?

Es aquello donde se trata de identificar al establecer las relaciones entre el micro y los macro procesos son las desigualdades sociales que llevan a un proceso de salud-enfermedad.

3.- ¿A qué le llama el autor hecho histórico?

Un hecho histórico no es algo que ha de ciertas enfermedades a lo largo del tiempo sino uno adquiere permanencia en y atreves de la actividad humana, y es la misma permanencia lo que hace que se continúe, por que el hecho por ejemplo el de alimentarse el humano, permanece para el mismo ahora que hace millones de años , pero la manera en este hecho se lleva y se modifica y adquiere diversidad al realizarse por los distintos grupos humanos en diferentes momentos de desarrollo.

4.- ¿Por qué el proceso de salud-enfermedad es social e histórico? por que se da este proceso en la salud y en la enfermedad con la sociedad e atravez del los hechos históricos.

5.-¿Por qué al autor afirma que la desigualdad y la in equidad son características del modelo socio-histórico?

Porque es por ellos que la desigualdad, así como la in equidad que se acentúa, son categorías fundamentales en la mirada socio-histórica.

GUÍA DE LECTURA 8

   

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Ménendez, Eduardo, “Estilos de vida, riesgos y construcción social. Conceptos similares, significados diferentes” en Estudios Sociológicos, Vol. XVI, núm. 46, enero-abril 1998, COLMEX, México.

1.           ¿De qué forma se aplicaba el concepto “estilo de vida” por las ciencias socio históricas?

El concepto de vida fue aplicado inicialmente por las ciencias socio históricas en el análisis de las características y los comportamientos socioculturales de conjuntos como clases sociales o grupos nacionales la aplicaciones biomédicas  en padecimientos de los procesos  culturales, sociales que se desarrollaban y utilizan el concepto  estilo  de vida para describir rasgos específicos de comportamiento relacionados con determinadas enfermedades crónicas, la violencia y la adicciones

Este concepto redujo y se estudio de intervención de determinados padecimientos excluyendo las enfermedades infectocontagiosas o la desnutrición pese alza relación de las mismas determinadas por el estilo de vida.

2.           ¿Cómo explica el autor el hecho de que la epidemiología haya eliminado la perspectiva holística del concepto y lo haya reducido a conducta de riesgo?

La  epidemiologia utilizo el concepto de estilo de vida eliminando  la perspectiva holística reduciendo la conducta de riesgo y limitando y no incluyendo la articulación entre condiciones materiales e ideológicas. Desde la perspectiva antropológica .un ejemplo es el comportamiento de una persona con problemas de alcoholismo o una persona que fuma el riesgo con el que cuenta es una parte que inicia las condiciones en el que el sujeto produce y reproduce su vida con riesgos específicos. En el caso de la persona que consume alcohol puede tener riesgos eficaces donde se puede intervenir en las conductas individuales pero de anula el comportamiento en términos de estilo de vida.

La perspectiva de la epidemiologia lo importante será el logro de eliminar el riesgo permitiendo la disminución del daño y este hecho pasa ha ser secundario y maneje el concepto y no en términos holísticos. Este hecho sirve para reducir los riesgos.

3.           Una crítica de Menéndez a la forma en que la epidemiología utiliza el concepto estilo de vida, es que esta disciplina lo utiliza para referir que “el sujeto puede elegir y actuar en términos intencionales y responsables”. Menciona una situación que ejemplifique lo anterior.

Que las personas pueden actuar de una forma correcta con responsabilidad y en el cuidado de su salud pero que también somos capases de poder estar en acceso a alguna enfermedad un ejemplo puede ser el consumo del cigarro o el alcohol.

4.           ¿Cuáles son las enfermedades que regularmente son relacionadas con el estilo de vida, cuáles quedan excluidas de esta relación y a qué se debe según explica el autor?

Por que existían diversos padecimientos en el medio social común asociados y en relación estrechamente con la pobreza y condiciones de vida

El alcoholismo,  desnutrición. Tuberculosis

Enfermedades crónicas la violencia, adicciones

5.           ¿Qué quiere decir “culpabilizar” al sujeto de su enfermedad? Da un ejemplo.

 Cuando una persona consume o toma productos de la televisión que pueden dañar su organismo y se compatibiliza por seguir consumiendo los productos como la coca cola, cigarros, alcohol y puede provocar alguna enfermedad o la creación de una adicción.

6.           ¿Por qué responsabilizar al sujeto de su enfermedad, reduce la responsabilidad de las empresas en la producción de enfermedades?

 Por que las personas consumimos productos de las empresas  creando una necesidad  y muchos de estos productos no cubren con los  beneficios para nuestra salud con base ha este hecho podemos generar enfermedades en nuestro organismo. Mientras que las empresas se desarrollan en incrementar beneficios económicos para crear mas empresas y no se hacen responsables del daño que pueden ocasionar.

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BUCK, Carol. “Después de Lalonde: La creación de la salud” En: Promoción de la Salud: Una antología.  Publicación Científica Núm. 557. Washington: Organización Panamericana de la Salud, 1996. pp. 6-14

1. De los cuatro determinantes del Informe Lalonde, ¿cuál es el más importante para el autor y por qué?

 Se considero que el entorno  es el mas importante de los cuatro elementos  del concepto de campo de la salud lalonde  compartió que si el entorno no es adecuado de igual manera no lo será la biología humana, el estilo de vida y la organización de la atención sanitaria.

Las personas cuentan con dudas muy especificas  en el campo de salud no puede comprender estrechos lazos de la salud entre otras inquietudes.

En este  se analizan los factores que habría para modificar para mejorar la salud.

2. Realiza un mapa mental o conceptual donde señales el impacto de los factores del entorno que son desfavorables en la salud.

3. Elabora un esquema gráfico donde resumas la relación que hay entre el entorno y el resto de los determinantes indicados en el Informe Lalonde.

Relación que hay entre el entorno y el resto de los determinantes indicados en el Informe Lalonde.

Los entornos desfavorables de salud: En el entorno y la biología humana se baso en las células ,los tejidos y los órganos del cuerpo humano responden al entorno .si este es peligroso pueden resultar destruidos por una lesión. Si la nutrición no es la adecuada no se desarrolla correctamente generando un efecto de las atenciones del entorno en los reguladores principales del organismo -el sistema nervioso central y las glándulas. Estos factores consisten en aumentar la protección a todas las enfermedades físicas ,mentales. En el entorno y el estilo de vida sano a los conocimientos y alas oportunidades y la voluntad mediante una búsqueda positiva en la salud y hábitos saludables. El entorno y la atención de salud tiene como relación el acceso y la calidad de la atención de salud en los países donde se establece salud para todas las personas en urgencias y intervención de diagnostico y tratamiento.

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El milagro de lorenzo

La película de lorenzo es una historia muy linda por que se trata de un pequeño muy inteligente que comparte maravillosas actividades en compañía de sus amigos el va ala escuela y es un buen alumno pero en la escuela empezo a actuar de forma diferente y las maestras preocupadas se lo comentaron a su mama su mama y papa pudieron observar el cambio que presentaba lorenzo.

Lo llevaron al medico tras su estudio se pudo comprobar que lorenzo contada con síntomas de una enfermedad grave por que se producían grasas que lastimaban a sus neuronas en el sistema nervioso haciendo que perdiera su mielina y esta enfermedad provocaba cambios en el pequeño lorenzo  donde el doctor les dijo a sus padres de la situación de salud  de lorenzo y lo que le ocurría en su organismo.

El doctor les dijo que podía morir por la enfermedad los papas de lorenzo investigaron con muchas personas sobre este tema hasta que encontraron un hospital con doctores que daban consejos para la alimentación y creaban dietas para la alimentación de los niños que padecían la misma enfermedad que lorenzo y quitaban el aceite de olivo porque se pensaba que el aceite en la alimentación provocaba que se elevara la grasas que dañaban el organismo y con las medidas que recomendaban los doctores se pensaba que recudieran la grasa.

Con el paso del tiempo los papas de lorenzo investigaban en la biblioteca donde encontraban información única y muy favorable para entender la enfermedad de lorenzo y por que se debía la dicha enfermedad se basaban en la química la bioquímica toda la información  con la que contaban era la correcta.
En la dieta de lorenzo  se presento que con la dieta que se generaba la grasa y que esta era mas elevada y podía provocar un daño en su organismo de lorenzo y sus papas decían lo que pasaban las personas seguían las dietas pero estas elevaban la grasa.

Con el paso del tiempo lorenzo ya no podía caminar perdió el habla y su cabello se le callo por la enfermedad lorenzo sabia lo que le pasaba con su enfermedad y el siempre lucho en compañía de sus padres que siempre lo apoyaron para que el luchara.

Los padres de lorenzo decidieron investigar sobre la enfermedad revisaron noticias y investigaciones excelentes sobre la enfermedad los padres de lorenzo encontraron una medida donde se querida eliminar la enfermedad y reducir la sustancia que dañaba la mielina de las neuronas los doctores comentaban sus ideas pero los padres de lorenzo lucharon y encontraron una solución creando un aceite puro en compañía de otro elemento que ayudo ala reducción de la sustancia y se pudo ver que  lorenzo mejoraba mucho y podía entender las cosas que le sucedían.

Los padres  de lorenzo también difundían la información de lo que permitió que lorenzo mejorara las personas creen y también se lo daban a sus pequeños con la misma enfermedad que padecía lorenzo y  mejoraron mucho.

GUÍA DE LECTURA 6

MENÉNDEZ, Eduardo L.  Hacia una práctica médica alternativa. Hegemonía y autoatención (gestión) en salud. Cuadernos de la Casa Chata Núm. 86, Centro de Investigaciones y Estudios Superiores en Antropología Social, México, 1983, pp. 1-13.

1.     Señala los rasgos estructurales del Modelo Médico Hegemónico (MMH)

   

     En este modelo supone el reconocimiento  a tres submodelos :

El  modelo individual privado y el modelo corporativo publico y modelo corporativo privado. Los tres presentan los siguientes rasgos estructurales, biologismo, la concepción teórica evolucionista-positivista a historicidad, docilidad, Individualismo, eficacia  pragmática, la salud como mercancía en términos directos o indirectos tienen una relación asimétrica en el vínculo medico-paciente que es la participación subordinada y pasiva de los consumidores en las acciones de la salud,  producción de acciones que de salud la producción de acciones que tienen a excluir al consumidor del saber medico. Legitimación jurídica y académica de otras prácticas.

Profesionalización formalizada, la identificación ideológica con la racionalidad científica como criterio de exclusión de otros modelos con la tendencia  ala expansión   sobre nuevas áreas problemáticas donde se medica lita: que es la normalización de la salud enfermedad en sentido medicalizado en tendencia  al control social e ideológico  que tiene una tendencia inductora  al consumo medico y la tendencia al dominio  de la cuantificación sobre la calidad tendencia  ala escisión entre teoría y practica correlativa en la practica de investigación.

2.     ¿Cuál es el contexto histórico en el cual surge y se consolida el MMH?

     Los factores dinámicos  que influyen en la articulación y transformación de los procesos que constituyen estos tres modelos se centran en en la dinámica del subsuelo individual instituto de los países de capitalismo metropolitano siglo XVIII y XIX la institucionalmente del submodelo a compaña al desarrollo económico político de capas burguesas que justamente se apropia directa o  vicaranmente del poder entre 1750 y 1880 todos los caracteres del MMH están saturados ,en los niveles conscientes y no conscientes por concepciones por concepciones ideológicas de esta burguesa de acenso, de la cual forman parte de los nuevos sectores de la pequeña burguesa independiente ala que pertenece la mayores de los médicos.

Este modelo supone la consecuencia características isomorficas y la estructura de clases dominante:siendo jerargico,asimétrico,clasista ,racista.

Durante el periodo constitutivo cuando el submodelo formula imponer su concepción excluyendo respecto alas practicas operadas de un modelo alternativo este hecho se dará en términos ideológicos y funcionara en términos ideológicos y funcionales secundariamente en  en términos técnicos y profesionales.

El MMH necesita imponer su su hegemonía ser la referencia le científica y ideológica necesarias contra la enfermedad.

3.     ¿Cuáles son los submodelos del Modelo Médico Hegemónico? Menciona las características de cada uno de ellos.

Los submodelos corporativos se caracterizan por la estructuración jerarquizada de relaciones internas y externas en organización de la atención médica por  el dominio de los criterios de productividad.

El modelo corporativo publico presenta a su vez algunos caracteres particulares: la tendencia al enfoque de la prevención, la tendencia de actuar sobre el medio y sobre los individuos así como la tendencia a construir subprofesionales controlados y a dirigir las legitimaciones políticas e ideológicas del sector salud. 

4.   Menciona las características del Modelo de Atención basado en la auto atención

     El modelo de atención basado en la auto atención  se basa en el diagnostico  y atención llevados a cabo de la propia persona o personas inmediatas de sus grupos parentales o comunales y en el cual no actúa directamente un curador profesional.

     La auto atención supone de acciones consientes encaminadas ala cura hasta el uso del equipo de determinado grado de complejidad.

     En este modelo se estructura en toda la sociedad en un primer nivel  real de  atención se basa en las funciones socio económicas que cumple para los grupos que opera.

     Los caracteres básicos son: eficacia pragmática, concepción de la salud para percibir la enfermedad  como mercancía ,estructuración de una participación simétrica y homogeneizaste, legitimidad grupal y comunal en la concepción de las experiencias, tendencia ala participación tradicional de las practicas medicas tendencia sustentadora, tendencia a asumir la subordinación inducida respecto a los otros apódelos.

    

GUÍA DE LECTURA 4

 GUÍA DE LECTURA 4

PÉREZ, Tamayo R. "El concepto moderno de enfermedad". En el concepto de enfermedad. Su evaluación a través de la historia. Tomo II. México. CONACyT y FCE. 1988.

1.¿Cuál es el objeto de estudio en la lectura?

el objeto de estudio  es enunciar el concepto moderno de la enfermedad y señalar los elementos que lo distinguen de  otros conceptos.

2.¿Qué conceptos teóricos principales aborda?

el concepto de salud : es un concepto normativo siendo un bien moralmente con promover la salud  de los demás cuando la salud es un términos mas estético .es mas belleza que virtud.La salud puede definirse como la capacidad para realizar las funciones que le permiten al organismo auto mantenerse en el rango de actividades común ala mayoría de los demás miembros que permiten contribuir ala preservación de la especie.

El concepto biomedico de enfermedad:es conoció como biomedico siendo uno de los mas precisos que conozco y que se apoya de su definición de salud

el concepto biospsiquisco y sociocultural de la enfermedad: se basa en aparato psíquico conocer la estructura  su desarrollo y sus funciones para estar en la posibilidad de describir con el organismo las lecciones y la patología.
la enfermedad puede ser provocada por la pobreza como imposibilidad de acceso aun punto de partida para los establecimientos médicos pertenecientes ala subcultura científica-medica.
 el concepto de enfermedad es un esquema general para explicar ,predecir y controlar dimensiones de la condiciones humanas.el concepto enfermedad actúa en describe y explicar sino también como estimulo ala acción .indica que un estado de cosas es indeseable y se puede superar.
es un concepto normativo por que incorpora criterios de evaluación,indica lo que es deseable delimita y establece papeles sociales como estar enfermo o ser medico con los derechos y deberes.el concepto es tanto estético como es ético ya que sugiere la salud que es algo muy bello y bueno.

3.¿Quiénes son los actores principales?kass, Dr ignacio Sanchez,Martinez cortes, alejandro celis 

chavez su famoso discurso pronunciado en caracas en 1979 

4.¿De qué manera se dan las interacciones entre los actores? todos los autores manejan una definición favorable  para conocer acerca de la salud y la enfermedad

5.¿Quiénes son los actores principales? Perez Tamayo R.

6.¿De qué manera se dan las interacciones entre los actores?En el análisis y estudio de las diferentes definiciones y conceptos de salud y enfermedad.

7.¿Cuáles son las definiciones de salud y de enfermedad?

la definición de salud se considera  como la ausencia de enfermedad.
la (OMS) definió la salud es un estado de completo de bienestar físico,mental y social, y no hay nada mas la ausencia de enfermedad molestias.
 son conceptos donde podemos no encontrarnos enfermos y tener molestias e incomodidades físicas ,preocupaciones del trabajo  o problemas familiares o por que pertenece a un grupo social.
la OMS  en hombre puede encontrarse  en tres estados:enfermo,sano y un tercero el mas frecuente no puede estar enfermo  y no goza de salud.
Los objetivos y las funciones de la medicina y probablemente de todas las demás formas de actividad humana incluyendo a las diferentes organizaciones.

8.¿Qué significan: Entidad clínica Entidad patológica Historia natural Etiología Patogenia Pronóstico?

La entidad clínica :es un patrón recurrente relacionado con la enfermedad ;es una gestalt o configuración que sobresale como una unidad y puede reconocerse como tal.el énfasis descansa en los conceptos de patrón y reconocimiento.implica una asociación especial con la relación medico paciente, con el medico que trata  de hacer algo por su enfermo.el concepto se relaciona esencialmente con la practica de la medicina.

Entidad patológica: una entidad clínica inicia su transformación en entidad patológica cuando al síndrome que la característica se agrega información sobre otros aspectos del proceso, tal información debe ser de naturaleza epidemiologica, etiologica,bioquímica,fisiológica . lo importante es que se penetre con menor  o mayor profundidad en los mecanismos que explican un proceso donde la entidad clínica principia y deja de serlo cuando empieza a acumularse conocimiento sobre ella ,obtenidos por los procedimientos clínicos.

Historia natural: se entiende historia natural de una enfermedad o padecimiento al conjunto de datos que nos permiten definir la y reconocerla como una entidad clínico patológica. Se trata de un comportamiento que se repite con fidelidad cada vez que ocurre y que puede constar de distintos elementos tanto clínicos como de laboratorio, así como de evolución características.

Etiologia:  son los mecanismos  fisiopatológicos y de otros tipos que explican la existencia y evolución de las lecciones autonómicas.

Patogenia :los trastornos funcionales y las manifestaciones clínicas.

Prototipo: es la suma  de todos los factores que determinan el destino mas probable del individuo afectado por un padecimiento especifico.

GUÍA DE LECTURA 5

GUÍA DE LECTURA 5

 SEMMELWEIS, Phillip, I. Etiología, concepto y profilaxis de la fiebre puerperal

1.Elabora cronológicamente la construcción de supuestos y la eliminación o comprobación de los mismos.

En el hospital vienes de maternidad gratuito en esta hay dos clínicas

El 10 de octubre de 1840 el decreto de la educación de la corte

El 17 de  octubre de 1840 todos los estudiantes varones fueron asignados en la primera clínica.

El 27 de octubre de 1840 estudiantes  son asignados todos

en 1846 la tasa de mortalidad en la clínica fue 5 veces mas alta que la segunda durante un periodo de seis años fue tres veces mas alta.
junio de 1847 la tasa de mortalidad en la clínica 1 fue mas alta que en la segunda clínica.
ignas philipp semmelweis en 1847 descubrió en viena que la incidencia de fiebre puerperal podía ser reducida dramáticamente a través de la introducción de la practica de lavado de manos con una solución de cal colorada
 02  de marzo 1847 había difíciles experiencias vividas en el hospital de maternidad.
El 20 de marzo 1847 la muerte de un profesor de medicina que contrajo linfagitis,flebitis en la extremidad .fue la contaminación de particulas del cadáver que produjo su muerte.
en octubre  de 1847  fue admitida una paciente  con un carcinoma medular con secreciones .la secreción del carcinoma no fue destruida por el agua y el gabon.
El 8 de diciembre las muertes se debieron alas exhalaciones de la supuración porque se  se satura el aire de la sala de maternidad y la penetración en el útero.

2.Identifica la/s forma/s de solucionar el problema

Ignaz philipp semmelweis en 1847 descubrió en viena que la incidencia de fiebre puerperal podía ser reducida dramáticamente a través de la introducción de la practica de lavado de manos con una solución de cal colorada.

 cuando se analiza de mortalidad por la contaminación  por partículas de un cadáver lo que produjo su muerte.

los estudiantes asumían la responsabilidad de las examinaciones de manera repetida por las  el doctor  que fueran a realizar examinantes se lavara las manos en una solución de de cal colorada al entrar la sala de parto debido a que los estudiantes una vez en la sala no tenían oportunidad de contaminarse las manos de nuevo se supuso que un lavado seria suficiente.  

3.Describe cómo se fue construyendo el conocimiento.

 el conocimiento se fue describiendo

En la manera que se concibió la fiebre puerperal por ahora es suficiente señalar que las partículas descompuestas son resorbidas y como consecuencia de tal readsorcion empieza de generación de la sangre.

Las mujeres con periodos prolongados de dilatación contrajeron y desarrollaron rápidamente la fiebre puerperal durante y justamente después del parto.
la readsorcion de las partículas orgánicas descompuestas y la desintegración de la sangre de la madre ocurrieron en un momento en que la sangre fetal estaba en 

intercambio orgánico atravesar de la placenta con la sangre de la madre ocurrieron en un momento  en que la sangre fetal estaba en intercambio orgánico a través de la placenta con la sangre de  la madre de este modo la desintegración sanguínea  que la madre estaba padeciendo era transmitida al hijo como con seguir como consecuencia el recién nacido  podia morir de una enfermedad similar ala de la madre